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姚明现身福州 带领四千爱心人士为爱奔跑

2018-08-16 06:38 来源:企业雅虎

  姚明现身福州 带领四千爱心人士为爱奔跑

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2018-08-16 来源:医脉通 我要投稿
百度 由于双积分政策在中国的实施,降低油耗已经成为主机厂们迫切的要求。

作者:高丽丽 山东省千佛山医院平原医院

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二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是一种主要用于2型糖尿病的降糖药,其通过抑制DPP-4而减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,而GLP-1降糖作用是以葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素来实现的,还能延缓胃排空和通过中枢性食欲抑制来减少进食量。该类药物主要有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。


一.DPP-4抑制剂在肾功能损害中的剂量调整


DPP-4抑制剂的药动学参数

注:西格列汀、阿格列汀主要是以原型从尿中排泄。


慢性肾病的肾功能分期

注:GFR为肾小球率过滤;中度肾功能不全GFR 30-59[ml·min-1·(1.73m2)-1]。


DPP-4抑制剂在肾功能不全中的剂量


二.DPP-4抑制剂在肝功能损害中的剂量调整



三.DPP-4抑制剂在联合用药时的剂量


①沙格列汀主要通过CYP3A4/5代谢,也是P-糖蛋白底物,利格列汀是CYP3A4中等抑制剂及P-糖蛋白底物。


②食物的影响:DPP-4抑制剂可空腹给药或在用餐时服用。



参考文献:

[1]基于胰高血糖素样肽1降糖药物的临床应用共识[J].中华糖尿病杂志,2014,6(1):14-18.

[2]母义明,郭代红,彭永德,刘皋林.临床药物治疗学-内分泌代谢疾病[M].北京:人民卫生出版社,2016:74-76.

[3]DPP-4抑制剂超药物说明书用法专家共识[J].药品评价,2014,11(13):10-17.

[4]2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识(2015年更新版)[J].中华内分泌代谢杂志,2016,32(6):455-458.

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[7]裴剑浩.中国糖尿病诊疗指南解读-糖尿病肾病[J].中国医师杂志,2014,16(2):161.


 

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